创伤是外科医疗过程中十分常见的情况，经常处理的伤口有手术切口、烧伤、日常损伤以及慢
性伤口等。创面的处理在提高创伤治愈率、降低患者感染率、截肢率、病死率方面具有至关重
要的作用。本文从骨科常见的伤口分类、伤口敷料的功能，并结合指南推荐建议来阐述创面处
理。
伽分类
根据愈合类型，可分为|期愈合、I期愈合和痂下愈合;根据伤口愈合时间长短分为急性和慢性
伤口;根据颜色可分为红色、黄色、色和混合伤口。
合类型分类
1期愈合
Il期愈合
痂下愈合
常指伤口小、清洁、无感染、不产生或很少产生肉芽组织的愈合
伤口大、有感染、坏死组织多,不能直接对和，需肉芽组织填充
伤口表面有渗出液、血液、坏死脱落物质干燥后形成-层黑褐色硬痂;其下方组织进行1I期愈
合
择期手术切口
压疮、糖尿病足、血管性溃疡
硬痂可保护创面，减少渗出，但易感染、易延迟愈合
合时间分类
急性伤口
突然形成且愈合较快的伤口,此类伤口愈合方式通常为1期愈合。如:择期手术切口、皮肤擦
伤等。
慢性伤口
伤口不能I期愈合，往往1个月不愈合也无愈合趋势。如:压疮、糖尿病足、血管型溃疡等。
伤口的基本概念：是正常皮肤(组织)在外界致伤因子如外科手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下所导致的损害。常伴有皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失，同时，皮肤的正常功能受损。也称创伤。
伤口分类:根据伤口的愈合时间,分为急性伤口和慢性伤口。
有关急性/慢性创面的定义尚未有统一的标准。一般认为急性创面是指自创面形成的前2个星期内的所有创面。之后,由于某些不利的影响因素如感染、异物等导致创面愈合过程受阻,愈合过程部分或完全停止,使创面愈合时间超过2个星期,这时的创面称之为慢性创面。
伤口处理基本原则：一般普通伤口，用0.9%的生理盐水清洗伤口表面，清创彻底，选择适合的敷料应用到伤口，不建议应用各类药膏或药粉。复杂伤口建议医院就诊。
湿性伤口愈合理论：使伤口局部的湿润，不会形成结痂。在这样创造接近生理状态的湿性愈合环境下，有利于肉芽的生长，便于皮肤细胞的分裂，从而促使伤口的完整愈合。