王阿姨是一名退休教师，今年68岁，平日里喜欢跳广场舞，生活充实而健康。三个月前，她因为摔伤骨折接受了髋关节置换手术，手术后恢复得不错，但一周后突然感觉右腿肿胀、疼痛，甚至站立行走都困难。家人急忙送她去医院，检查后发现她患上了下肢深静脉血栓。医生告诉她，这种病如果处理不及时，可能会导致致命的肺栓塞。经过抗凝治疗和细心护理，王阿姨的病情得到了控制，现在正在逐步康复中。
王阿姨的经历让我们意识到，下肢深静脉血栓并非罕见，尤其对于老年人、术后患者以及久坐不动的人群更是潜在威胁。那么，该如何护理和预防这种疾病？患者康复过程中又有哪些要点需要注意呢？今天我们就来聊一聊这些内容。
下肢深静脉血栓的预防及护理
什么是下肢深静脉血栓？
下肢深静脉血栓是指血液在深静脉内形成凝块，最常见的部位是小腿和大腿深静脉。这种血栓会阻碍血液回流，导致局部肿胀、疼痛，严重时血栓脱落进入肺循环可能引发致命的肺栓塞。
1术后及长期卧床患者
（1）手术后尽早活动，避免长时间卧床，卧床期间协助病人定期翻身，早期开展功能锻炼、主动运动和被动运动。
（2）使用弹力袜或间歇性气压装置。
（3）合理摆放体位，避免膝下垫硬枕和过度屈髋，使患肢始终保持功能位，病情允许时抬高患肢约30°。
（4）必要时，可遵医嘱给予皮下注射低分子量肝素钙预防血栓形成。
2久坐人群
经常改变坐姿，每小时起身活动5-10分钟。长途旅行中可多做踝关节活动，如脚尖上下摆动。
3健康生活方式
戒烟限酒，保持适当体重。适量运动，如散步、游泳等。
护理
早期发现：观察术后或长期卧床患者的腿部是否有肿胀、皮肤颜色改变（发红或发紫）以及压痛感。如果发现疑似症状，应立即就医。
抗凝治疗管理：遵医嘱服用抗凝药物如华法林、利伐沙班等。定期检测凝血功能（如INR值），调整药物剂量，避免出血或血栓形成。
卧床患者的护理：
（1）鼓励患者早期下床活动，逐步增加活动量。
（2）对于无法下床的患者，可使用气压泵或穿戴弹力袜，以促进血液回流。
（3）定期帮助患者进行下肢按摩，但应避免直接按压疑似血栓部位。
（4）饮食护理：饮食宜清淡，避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、油炸食物、动物内脏等；选择清淡、低脂、高蛋白、高纤维素饮食，如鸡肉、鱼肉及各类蔬菜等。
压缩袜的作用
对于已经出现的静脉曲张或高风险人群，皓喜康医用静脉曲张压缩袜能发挥以下几方面的作用：
改善血液循环：有效促进血液回流，减轻腿部肿胀和疼痛感。
预防血栓形成：对长时间卧床的患者，穿戴压缩袜能够显著降低血栓风险。
术后恢复：在一些外科手术后，穿戴压缩袜可以加速恢复过程，防止并发症的发生。
下肢深静脉血栓的康复要点及复诊康复期的注意事项
1. 活动管理：康复期要适度活动，避免剧烈运动。例如，每天散步20-30分钟，有助于促进血液循环。
2. 佩戴弹力袜：弹力袜可以帮助减轻肿胀，预防血栓复发。穿戴时间和压力等级需遵医嘱，通常建议清晨穿戴，晚上睡觉前脱下。
3. 心理调适：许多患者在康复期可能感到焦虑，担心病情复发。家人和朋友应给予支持，必要时可寻求心理咨询。
4. 科学饮食：保持饮食均衡，避免暴饮暴食。多摄入高纤维食物，防止便秘，以减少腹腔压力。
复诊与长期管理
1. 定期复查：复诊时可能需检查血液凝血指标（如D-二聚体、INR值）以及血管超声，评估血栓恢复情况。根据医生建议调整抗凝药物剂量或更换药物。
2. 关注复发风险：有过DVT病史的患者需终身注意预防措施。如出现腿部肿胀、疼痛加重等症状，需及时就医。
3. 生活方式的调整：戒烟、保持适当体重，并坚持规律运动。避免久坐或长时间站立。
4. 警惕肺栓塞症状：如果患者突然出现胸痛、呼吸困难、心悸甚至晕厥，可能是肺栓塞的表现，需立即就医。