扭伤24小时之内冷敷还是热敷?
扭伤24小时之内一般冷敷效果较好。
一般发生急性扭伤(一般是24小时内)以后,扭伤部位局部是有一个血管通透性增高渗出的过程,一方面肿胀组织会压迫周围血管造成缺血、坏死,另一方面肿胀组织压迫神经导致疼痛。冷敷通过使局部温度下降,促使局部血管收缩,降低血管通透性,控制小血管破裂导致的出血和减轻张力,通过消肿缓解肿胀组织对周围组织的压迫疼痛,达到消肿止痛的功效,此外血管通透性降低,减少渗出的同时可防止出血。 因此,一般扭伤24小时内的急性扭伤应该选择冰袋冷敷扭伤周围组织。
传统冰块冷敷的缺点:
1、冰块冰敷温度不可控,与患处不贴合,冰敷效果不佳。
✔ 皮肤温度至少降至20℃以下,关节腔内温度才会下降。国外专家Schroder等认为只要皮肤及皮下组织温度降到10-15℃,关节腔内温度就可达到要求。
✔ 而冰块冰敷时,温度会由低变高,冰敷温度无法维持恒定冷敷效果不佳。
2、错误冷敷方式可能引发“继发效应”
✔ 继发效应是指用热或用冷超过一定的时间,产生与生理效应相反的作用,是身体的一种防御反应,可保护机体免受损伤。
✔ 当使用过冷的温度长时间冰敷时,组织下血管收缩,可能会导致局部缺血。机体会调节激素,强制血管扩张,进一步造成二次出血。
✔ 为保护患者,必须合理控制冷敷温度和时间!